肝膽胰惡性腫瘤腹腔化療專家組

【中文標題】 肝膽胰惡性腫瘤腹腔化療專家共識（2020版）

【發(fā)布機構(gòu)】 肝膽外科專家組（統(tǒng)稱）

【發(fā)布日期】 2020-12-09

【簡要介紹】

       腹腔化療是高選擇性的區(qū)域化療，主要用于治療腹膜的原發(fā)和繼發(fā)腫瘤及并發(fā)癥。通過腹腔內(nèi)應(yīng)用化療藥物，能使高濃度藥物直接與腹腔內(nèi)腫瘤組織接觸，并降低進入體循環(huán)的化療藥物濃度，減少毒副作用，同時與熱療協(xié)同增效。腹腔化療包括腹腔熱灌注化療（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）、腹腔灌注化療以及腹腔內(nèi)藥物（包括緩釋劑）的局部使用，其中前者是指將含化療藥物的灌注液以恒定的溫度循環(huán)灌注腹腔，使腹腔充盈并維持一定時間，是目前主要的腹腔化療方式，臨床應(yīng)用最廣。

【HIPEC內(nèi)容節(jié)選】 2014 年提出的《腹膜轉(zhuǎn)移治療的國際建議》，對CRS+HIPEC 治療策略在多種惡性腫瘤伴腹膜轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用做了推薦和建議，肯定了其在腹膜間皮瘤、闌尾黏液癌、結(jié)直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移、卵巢癌及胃癌腹膜轉(zhuǎn)移中的作用20。國內(nèi)2015 年發(fā)表了《CRS 加腹腔熱灌注化療治療腹膜表面腫瘤的專家共識》，指出CRS+HIPEC 的綜合治療策略對于結(jié)直腸癌PC 等多種癌腫療效肯定21。2017 年發(fā)布的《婦科惡性腫瘤腹腔熱灌注化療臨床應(yīng)用專家共識》指出，多個國際指南均已將腹腔化療作為接受滿意CRS 后的晚期卵巢癌患者的一線治療方案之一22。